варикозная болезнь

Варикозная болезнь встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время она проявляется только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению осложнений - болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к потемнению кожи в нижней трети голени, воспалительным изменениям и трофическим язвам.

Признаки варикозной болезни

Варикозная болезнь вен - это самостоятельное заболевание вен нижних конечностей. Она является проявлением генетически детерминированной слабости венозной стенки. Появление варикозной болезни связано с особенностями венозного оттока из ног и "прямохождением".  Варикозная болезнь проявляется внешними признаками - вздутием подкожных вен. Вены становятся извитыми, утолщенными, образуются варикозные узлы,похожие на "гроздья винограда".  Помимо этого развиваются симптомы хронической венозной недостаточности, тромбофлебиты и даже трофические язвы. Варикозная болезнь может давать жалобы, а может быть только косметической проблемой. Жалобы входят в комплекс симптомов хронической венозной недостаточности.

Развитие варикозной болезни

В развитии варикозной болезни имеет большое значение наследственная слабость венозной стенки, однако для начала варикозной болезни этого мало. Чтобы клапан повредился необходимы повреждающие факторы. К таким относятся беременность, роды, резкое физическое перенапряжение, стоячая работа. В последующем происходит повышение давления в вене ниже клапана, ее перерастяжение и прогрессирование. Долгое время варикозно расширенные вены не беспокоят, однако через несколько лет начинаются различные осложнения

Гемодинамические варианты варикозной болезни

Вертикальный сброс. Сброс сверху вниз возникает,  если повреждается клапан в месте впадения в паху или под коленом. Впоследствие начинает расширяться основной ствол подкожной вены из-за постоянного сброса крови из глубоких вен. Растягивание венозной стенки приводит к растяжению следующего клапана и.т.д. Так развивается стволовой тип варикозной болезни. Для полного излечения этого варианта варикозной болезни необходимо устранить сброс через недостаточный клапан и выключить из кровообращения пораженный варикозом ствол. В нашей клинике мы используем для этого лазерную аббляцию варикозного ствола или его удаление - стриппинг. Здоровые участки венозного ствола мы сохраняем.

Горизонтальный сброс. В ряде случаев причиной варикоза является пораженный  клапан перфорантной вены и тогда расширение вен начинается с притоков. Чем ниже располагается "плохой" клапан, тем быстрее растягиваются вены, которые он должен защищать, тем значительнее и опаснее венозный застой. При таком варианте возможно применение склеротерапии под ультразвуковым контролем. Вводимая при этом склерозирующая пена "заклеивает" недостаточные перфорантные вены и  устраняет варикозную болезнь и венозный застой. При большом диаметре перфорантов возможно их лазерная аббляция или перевязка через микроразрез.

Принципы лечения варикозной болезни

Лечение при варикозной болезни исходит из 2-х основных и взаимодополняемых принципов - лечение симптомов хронической венозной недостаточности и устранение варикозного синдрома.

Целями лечения являются:

1. Косметическая - варикозные вены не украшают ножки молодых девушек и женщин, поэтому они обращаются к флебологу в основном с целью устранить это "недоразумение". Исходя из этих соображений лечение варикозной болезни должно иметь косметологическую составляющую (отсутствие заметных следов). Методы современной флебологии позволяют этого добиться.
2. Устранение хронической венозной недостаточности. Варикозная болезнь нередко доставляет неприятные ощущения, снижающие качество жизни. Хроническая венозная недостаточность может быть уменьшена как активным (флебохирургическим) путем, так и применением консервативной терапии. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо защищать вены с помощью специальных чулок, избегать чрезмерных физических усилий. Используется прием препаратов венотоников.
3. Устранение риска и лечение развившихся осложнений варикозной болезни. Лечение должно включать в себя и устранение варикозного синдрома и активное консервативное лечение.

Наш опыт лечения

Лечение варикозной болезни в Инновационном Сосудистом Центре проводится современными и эффективными методами. Научно-технический прогресс привел к революции в лечении варикозной болезни. Теперь 8 из 10 пациентов с варикозной болезнью можно лечить без хирургической операции.
Специалистами нашей клиники в повседневную практику внедрено последнее достижение в этой области. Это-лечение варикозной болезни нижних конечностей с помощью высокоэнергетических лазеров - методЭВЛК.
В нашей клинике применяется революционная методика склеротерапии - склеротерапия вспененным склерозантом (технология Foam-Form)под контролем ультразвукового сканера. Эта технология склеротерапии позволяет склерозировать даже крупные варикозные вены, которые ранее могли быть устранены только при операции.
Если необходима операция, то она проводится с использованием микрохирургической техники.  Этоминифлебэктомия.

 Прежде чем сделать выбор метода лечения, наши флебологи выполняют определенный диагностический алгоритм для выявления гемодинамической модели заболевания.